Le causes de l'hypocalcémie Ils sont nombreux et très variés. En résumé, on pourrait dire que le taux de calcium dans le sang peut être faible pour deux raisons:

Parce qu'il y a un perte de calcium supérieure à la normale en augmentant son élimination par les reins, ou parce que le minéral s’accumule dans différentes zones du corps où il ne peut pas être utilisé, diminuant ainsi sa concentration dans le sang (le calcium peut précipiter et s'accumuler à la fois à l'intérieur des vaisseaux sanguins).

La deuxième raison ou la raison pour laquelle le taux de calcium dans le sang peut être bas est pour un manque de contribution à l'organisme de ce minéral, ce qui peut être dû non seulement à un apport insuffisant en calcium ou en vitamine D (indispensable à l’utilisation du calcium), mais également à des maladies affectant la parathyroïde, qui est responsable de pour réguler le métabolisme du calcium dans le corps.

Par conséquent, l'hypocalcémie peut être causée par les raisons suivantes:

Perte de calcium dans le sang

  • Précipitation du calcium hors des vaisseaux sanguins:
    • Hyperphosphatémie aiguë (élévation des taux de phosphore dans le sang): insuffisance rénale, administration de phosphates, rhabdomyolyse (maladie provoquée par une nécrose musculaire, provoquant la libération dans le sang de substances qui, dans des conditions normales, se trouvent à l'intérieur des cellules qui composent la lyse tumorale (la libération massive dans le sang de certaines substances, parmi lesquelles du phosphore résultant de la mort de cellules tumorales, est l’une des complications possibles de la chimiothérapie).
    • Pancréatite aiguë (inflammation du pancréas).
    • Métastases osseuses pour certaines tumeurs (cancer du sein, cancer de la prostate).
    • «Syndrome des os affamés»: caractérisé par l’apparition de faibles taux sanguins de calcium, de phosphore et de magnésium. Cela est dû à une augmentation abrupte de la minéralisation osseuse, et il apparaît généralement chez les patients pour lesquels la glande parathyroïde, qui régule le métabolisme du calcium et du phosphore, a été retirée chirurgicalement.
  • Précipitation de calcium dans les vaisseaux sanguins:
    • Substances chélatantes du calcium libre: certaines substances peuvent agir en tant que chélateurs du calcium, c'est-à-dire qu'elles se lient au calcium et forment des composés qui se déposent dans les vaisseaux sanguins. De cette façon, la quantité de calcium libre dans le sang diminue, produisant une hypocalcémie.
  • Pertes de calcium par les reins:
    • Utilisation de certains médicaments diurétiques.

Diminution de l'entrée de calcium dans la circulation

  • Altérations de la PTH (l’hormone parathyroïdienne est une hormone protéique sécrétée par la glande parathyroïde et est impliquée dans la fonction régulatrice du métabolisme du calcium et du phosphore.) L’élévation de la PTH provoque une hypercalcémie (augmentation de la concentration de calcium dans le sang), alors que que son déficit provoque une hypocalcémie:
    • Carence en PTH:
      • Hypoparathyroïdie congénitale (déficit en PTH présent dès la naissance): Parmi les maladies génétiques responsables de l'hypoparathyroïdie congénitale, le syndrome de Di George se distingue.
      • Hypoparathyroïdie acquise (acquise au cours de la vie, n'est pas présente à la naissance): postopératoire (après une opération au cou), auto-immune, maladies infiltrantes (tumeurs), maladies sédimentaires (hémochromatose, maladie de Wilson), VIH, irradiation à l'iode , infarctus des glandes parathyroïdes.
    • Altérations dans la PTH.
    • Résistance à l'action de la PTH (c'est-à-dire qu'il y a suffisamment de PTH mais le corps n'y répond pas).
    • Altérations du métabolisme du magnésium (faibles taux de magnésium dans le sang et taux très élevés).
  • Hypovitaminose D (faibles niveaux de vitamine D):
    • Carence en vitamine D due à un apport insuffisant (apport insuffisant), à une malabsorption intestinale ou à une faible exposition au soleil.
    • Altérations dans le métabolisme de la vitamine D.
    • Carence en enzymes impliquées dans le métabolisme de la vitamine D.
  • Autres causes:
    • Sepsis
    • Super brûlé.

Hypocalcémie : symptômes d’une maladie silencieuse (Septembre 2019).