À la naissance, les prématurés doivent bénéficier des mêmes soins que les nourrissons nés à terme: nettoyage des voies respiratoires, début de la respiration, soin du cordon et des yeux. Il est nécessaire de garder les voies respiratoires propres et d'éviter l'aspiration de contenu gastrique (évitez le passage de fluide de l'appareil digestif vers les voies respiratoires). Les autres mesures sont les soins et la surveillance dans l'incubateur, l'administration supplémentaire d'oxygène et l'apport correct de nutriments.

De plus, des précautions maximales doivent être prises contre les infections, car chez ces bébés, les conséquences pourraient être très graves. Il est également important que les parents participent régulièrement et activement aux soins de l'enfant pendant son admission à l'hôpital et que la mère soit informée des soins dont l'enfant aura besoin à la maison une fois qu'il aura quitté l'hôpital.

Soins en incubateur

Les incubateurs conservent la chaleur corporelle grâce à un environnement chaud et certaines conditions d'humidité. Ils fournissent également un apport en oxygène ajustable et réduisent la contamination de l'environnement entourant l'enfant.

La température optimale de l’incubateur pour obtenir le minimum de pertes de chaleur et de consommation d’oxygène chez un enfant nu est celle dans laquelle la température centrale (du corps) est maintenue entre 36,5 et 37 ° C bien qu’elle dépende en général du poids et de la la maturité de l'enfant.

Le maintien de l'humidité entre 40 et 60% stabilise la température corporelle, réduit les pertes de chaleur et empêche l'assèchement et l'irritation des muqueuses respiratoires.

Le bébé peut quitter l'incubateur lorsque le changement progressif dans l'atmosphère de la garderie ne provoque pas de changements significatifs de la température, de la chaleur ou de l'activité.

Nourrir un bébé prématuré

L'alimentation orale nécessite une succion puissante et une coordination de la déglutition. La synchronisation de ce processus n'apparaît pas avant la 34ème semaine de gestation. Il est important d'éviter la fatigue et l'aspiration des aliments pendant ou après l'ingestion.

L'alimentation orale ne doit pas être initiée (ni interrompue) chez les nouveau-nés souffrant de détresse respiratoire, d'un manque d'oxygène (hypoxie), d'un excès de sécrétions, de nausées, d'une perturbation du système nerveux central, d'immaturité ou d'une maladie grave. Ces nourrissons nécessitent une alimentation parentérale ou par sonde.

Le plus grand prématuré peut être nourri avec bouteille ou coffre. Comme la succion nécessite beaucoup d’efforts, il est normal que l’allaitement ne fonctionne pas. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des biberons de lait maternel dotés de tétines spéciales, souples et percées de grands trous.

Les nourrissons les plus petits ou les moins vigoureux sont nourris par sonde de gravité, qui est introduit par le nez jusqu'à l'estomac. Une seringue s'adapte sur l'extrémité libre de la sonde et laisse les aliments s'écouler lentement. Lorsque l'enfant peut nourrir sa bouche sans fatigue, le tube sera remplacé par un biberon ou par l'allaitement.

Les nouveau-nés de faible poids devraient recevoir des suppléments de vitamines: vitamine D, acide folique, vitamine E, vitamine K ou fer.

Prévention des infections

Les prématurés présentent des majeurs susceptibilité à l'infection, qui nécessite un lavage rigoureux des mains avant et après la manipulation de l’enfant, réduisant ainsi la contamination des aliments et des objets en contact avec celui-ci et limitant les contacts avec le personnel et les autres enfants.

Les prématurés (Téva) - Reportage 2015 (Août 2019).