Le thyroïde est une glande endocrine située dans le cou, au dessus de l'extrémité de la clavicule, en forme de papillon et dont la fonction est la fabrication des hormones thyroïdiennes triiodothyronine (T3) et thyroxine (T4), responsables de la régulation du métabolisme, la température corporelle et la fréquence cardiaque, et qui influencent la mémoire et le poids, en contrôlant la vitesse à laquelle la nourriture est convertie en énergie. Dans le la grossesse La thyroïde a également un rôle fondamental, puisqu’une altération de cette glande peut rendre la grossesse difficile pour la femme, ou affecter la santé du bébé et le développement de son système neurologique.

Une production excessive d'hormones thyroïdiennes provoque hyperthyroïdieau contraire, un dysfonctionnement de cette glande provoque hypothyroïdie, les troubles qui sont considérés comme subcliniques lorsqu'il n'y a pas de symptômes alors que l'analyse est modifiée, ou cliniques si le patient présente des symptômes.

"Le maladies de la thyroïde Ils peuvent apparaître à tout moment de la vie. La grossesse ne déclenche pas ces deux pathologies, mais elle ne les empêche pas ", explique la Dre Elena Navarro, coordinatrice de la section thyroïde de la Société espagnole d'endocrinologie et de nutrition (SEEN). "En cas d'hyperthyroïdie, la grossesse s'améliore généralement, en particulier au dernier trimestre, mais pire en post-partum", ajoute-t-il.

Comment détecter les problèmes de thyroïde pendant la grossesse

Comme l’a expliqué le Dr Navarro, afin d’éviter que le dysfonctionnement de la glande thyroïde affecte la grossesse, il est analyse de diagnostic de routine, qui coïncide avec les analyses effectuées au premier trimestre, avant la 10e semaine de grossesse. Le but est de diagnostiquer l'hyperthyroïdie ou l'hypothyroïdie infraclinique, c'est-à-dire "quand il n'y a pas de symptomatologie, mais que les valeurs sont modifiées". "Si les valeurs sont normales et que la femme n'a pas de pathologie antérieure, il n'est pas nécessaire de les répéter", explique le médecin.

Les résultats de ces analyses doivent être interprétés avec prudence, car l'hormone gonadotrophine chorionique humaine (HCG), qui est précisément ce que les tests de grossesse mesurent et qui produit le placenta, peut altérer l'analyse. Cette hormone a un effet similaire à celui de la TSH et, par conséquent, dans les résultats de l'analyse, "il peut sembler qu'il y a une hyperthyroïdie et ne pas en avoir", explique le Dr Navarro.

Comment la grossesse affecte la glande thyroïde

La grossesse affecte beaucoup la fonction thyroïdienne. "Cela augmente la production d'hormones et c'est pourquoi la taille de la glande thyroïde est agrandie, bien que cela ne devienne pas un goitre", explique le Dr Navarro.

Cette augmentation de la production est due au fait que le corps de la mère au début de la grossesse doit produire des hormones thyroïdiennes pour la femme et pour le bébé qui se développe dans son utérus. "Jusqu'à la 12e semaine de gestation, la thyroïde ne se forme pas chez le fœtus et dépend des hormones thyroïdiennes de la mère", explique le Dr Navarro. Ces hormones atteignent le fœtus par le placenta.

Si la femme enceinte ne fournit pas d'hormones thyroïdiennes au fœtus, il existe un risque de lésions neurologiques, de retard de maturation et d'apprentissage, ainsi qu'une diminution du QI.

C’est un moment crucial du développement fœtal: au cours de ces douze premières semaines de gestation, organogenèseet entre les organes en formation se trouvent le cerveau et le système neurologique, dont le développement peut être vu, puis compromis. Si la mère n’est pas en mesure de fournir au futur bébé les hormones thyroïdiennes, il existe un risque de dommages neurologiques, de retard de maturation et d’apprentissage. et diminution du quotient intellectuel.

Ça transfert d'hormones thyroïdiennes par la mère et le fœtus il est maintenu pendant toute la période de gestation. La mère transfère une partie de ses hormones au fœtus, pas beaucoup, mais suffisamment pour atteindre un développement normal si le fœtus a des problèmes de thyroïde.

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